Заболеваемость жителей Беларуси, облученных I-131 во время внутриутробного развития в результате аварии на Чернобыльской АЭС
Аннотация
При анализе когорты индивидуумов, проживающих в Столинском р-не Брестской обл., которые получили облучение при внутриутробном развитии за счет накопления I-131 в щитовидной железе, было обнаружено, что как общая заболеваемость, так и заболеваемость нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем, а также желудочно-кишечного тракта повышена и отличается в значительной степени от заболеваемости индивидуумов, идентичных по ряду параметров, которые не подвергались in utero воздействию радиоактивного йода. В исследуемой выборке преобладали относительно небольшие дозы, не превышающие 30 мГр. И лишь у 10 % облученных дозы составляли около 100 мГр. В группе облученных I-131 in utero детей в последующие годы наблюдается линейная частота заболеваемости психическим расстройством и расстройством поведения (класс V по МКБ-10), которая почти в три раза больше, чем в группе необлученных индивидуумов. Примерно такую же зависимость можно наблюдать по группе заболеваний нервной системы (класс VI). Частота сердечно-сосудистой патологии в основной группе была примерно в 2,5 раза больше, чем в контрольной. В выборке детей, которые подвергались действию I-131 во внутриутробном состоянии, заболеваемость болезнями мочеполовой системы (класс XIV) регистрировалась на протяжении всего периода наблюдения, то есть до 2017 г. и была повышенной примерно в 4 раза. Появление патологии носило отсроченный характер, проявляющееся спустя 10 лет после аварии на ЧАЭС. В большинстве случаев заболеваемость в группе необлученных лиц имело сигмоидную зависимость и выходило на плато, в дальнейшем не увеличиваясь. Напротив, в группе облученных пострадавших заболеваемость имела тенденцию к росту. Наблюдаемые данные могут быть вызваны вариабельной
чувствительностью определенных генов ткани щитовидной железы, которые получают лабильность, что приводит к измененному гормональному фону тиреоидных гормонов, которые воздействуют на все без исключения системы организма, приводя впоследствии к появлению патологии.
Литература
- Stojarov AN., Khrustalev VV, Odinzova-Stojarova DA. Non-Cancer Morbidity of Women Irradiated During Pregnancy Due to the Incorporation of I-131 as a Result of the Chernobyl Accident. International Journal of Clinical Studies & Medical Case Reports. 2021;10:1–3. DOI: 10.46998/IJCMCR.2021.10.000233.
- Stojarov AN, Khrustalev VV. Delayed Consequences of The Radioactive Iodine Intake by Pregnant Women from The Side of Respiratory System. American Journal of Biomedical Science & Research. 2022;15(2):210–216. DOI: 10.34297/AJBSR.2022.15.002092.
- Stojarov AN, Khrustalev VV, Adzintsova-Stazharava DA. Cardiovascular Pathology in Women Who Received Radioactive Iodine Exposure During Pregnancy as a Result of the Chernobyl Accident. Biomedical Journal of Scientific and Technical Research. 2021;37(2):29320–29328. DOI:10.26717/BJSTR.2021.37.005984.
- Sally RJ, Jayne AF, Kilby MD. Placental transport of thyroid hormone. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2007;21(2):253–264. DOI:.org/10.1016/j.beem.2007.03.001.
- Buzunov VO, Kapustynska OA. Epidemiological studies of cerebrovascular disease of the population evacuated from the 30/km zone of the ChNPP at the age of 18/60 years. Analysis of influence of internal ionizing radiation on the thyroid gland I-131. Problems of Radiation Medicine and Radiobiology. 2018;23:96–106. DOI: 10.33145/2304-8336-2018-23-96-106.
- Harper, ME, Seifert, EL Thyroid Hormone Effects on Mitochondrial Energetics. Thyroid. 2008;18(2):145–156. DOI: 10.1089/ thy.2007.0250.
- Morreale de Escobar G. The role of thyroid hormone in fetal neurodevelopment. Journal Pediatric Endocrinology and Metabolism. 2001;14(6):1453–1462.
- Сarreón-Rodríguez A, Pérez-Martínez L. Clinical implications of thyroid hormones effects on nervous system development. Pediatric Endocrinology Reviews. 2012;9(3):644–649.
- Rudqvist N. Radiobiological effects of the thyroid gland. Gothenburg: University of Gothenburg; 2015. 69 p.
- Koldovský O, Dobiásová M, Hahn P, Kolínská J, Kraml J, Pácha J. Development of gastrointestinal functions. Physiological Research. 1995;44(6):341–348.
- Lebenthal A, Lebenthal E. The Ontogeny of the Small Intestinal Epithelium. Journal of Parenteral and Enteralal Nutrition. 1999;23(55):S3–S6.
- Brown A, Simmen R, Simmen F. The Role of Thyroid Hormone Signaling in the Prevention of Digestive System Cancers. International Journal of Molecular Sciences. 2013;14(8):16240–16257. DOI: org/10.3390/ijms140816240.
- Gregory CH, Gregory RF, Gregor R. Effect of endocrine glands on function of the gastrointestinal tract. The American Journal of Surgery. 1969;117(6):893–906. DOI: 10.1016/0002-9610(69)90079-8.
- Ebert EC. The Thyroid and the Gut. Journal of Clinical Gastroenterology. 2010;44(6):402–406. DOI:10.1097/ MCG.0b013e3181d6bc3e.
- Malik R. The relationship between the thyroid gland and the liver. An International Journal of Medicine. 2002;95(9):559–569. DOI:org/10.1093/qjmed/95.9.559.
- Iglesias P, Díez JJ. Thyroid dysfunction and kidney disease. European Journal of Endocrinology. 2009;160(4):503–515. DOI: org/10.1530/EJE-08-0837.
- Mansourian AR. A Review of Literatures on the Adverse Effects of Thyroid Abnormalities and Liver Disorders: An Overview on Liver Dysfunction and Hypothyroidism. Pakistan Journal of Biological Sciences. 2013;16(23):1641–1652.
- Katz AI, Emmanouel DS, Lindheimer MD. Thyroid Hormone and the Kidney. Nephron. 1975;15(3–5):223–249. DOI: 10.1159/000180514.
- Iglesias P, Bajo MA, Selgas R, Díez JJ. 2017. Thyroid dysfunction and kidney disease: An update. Reviews Endocrine and Metabolic Disorders. 2017;18:131–144.