Иммунологическая характеристика геморрагических васкулитов у детей

Дарья Борисовна Нижегородова; Галина Михайловна Батян; Мария Юрьевна Юркевич; Марина Михайловна Зафранская

Дарья Борисовна Нижегородова Международный государственный институт имени А. Д. Сахарова, Белорусский государственный университет https://orcid.org/0000-0003-1633-7487
Галина Михайловна Батян Белорусский государственный медицинский университет
Мария Юрьевна Юркевич Международный государственный институт имени А. Д. Сахарова, Белорусский государственный университет https://orcid.org/0000-0002-5082-5874
Марина Михайловна Зафранская Международный государственный институт имени А. Д. Сахарова, Белорусский государственный университет

Аннотация

В настоящее время заболеваемость детей геморрагическим васкулитом характеризуется увеличением во всех возрастных группах, что может быть связано с экологическим неблагополучием, наличием хронической инфекции, а также аллергизирующим действием лекарственных препаратов и пищевых продуктов. Однако на сегодняшний день отсутствуют биомаркеры, прогнозирующие дальнейшее развитие геморрагической экзантемы в дебюте заболевания и ее исход. В данной работе представлены количественные и функциональные показатели клеточного и гуморального иммунитета у детей с геморрагическими васкулитами различного генеза, сопровождающиеся геморрагической экзантемой в дебюте заболевания. Установлено, что у детей с системным (иммунокомплексным) васкулитом снижено количество γδТ-лимфоцитов в периферической крови наряду с высокой способностью данной популяции к активации, а также показана корреляция специфических аутоантител ANCA c количеством γδТ-лимфоцитов в периферической крови и концентрацией специфических антител IgG EBNA-1. В то же время у детей с геморрагическим васкулитом инфекционно-аллергического генеза на фоне нормального содержания γδТ-лимфоцитов выявлено снижение активационной способности данной субпопуляции. Таким образом, количественные и функциональные изменения γδТ-лимфоцитов могут являться потенциальным лабораторным биомаркером ранней диагностики системных или инфекционно-аллергических геморрагических васкулитов у детей, что позволит прогнозировать дальнейшее течение заболевания.

Биографии авторов

Дарья Борисовна Нижегородова, Международный государственный институт имени А. Д. Сахарова, Белорусский государственный университет

кандидат биологических наук, доцент; доцент кафедры иммунологии,

Галина Михайловна Батян, Белорусский государственный медицинский университет

кандидат медицинских наук, доцент; доцент 1-ой кафедры детских болезней

Мария Юрьевна Юркевич, Международный государственный институт имени А. Д. Сахарова, Белорусский государственный университет

кандидат биологических наук; доцент кафедры иммунологии.

Марина Михайловна Зафранская, Международный государственный институт имени А. Д. Сахарова, Белорусский государственный университет

доктор медицинских наук, доцент; заведующий кафедрой иммунологии, главный научный сотрудник отдела иммунологии и биомедицинских технологий.

Литература

1. Muñoz-Grajales C and Pineda C. Pathophysiological Relationship between Infections and Systemic Vasculitis. Autoimmune Diseases. 2015; Volume 2015. Article ID 286783, 8 pages. DOI: 10.1155/2015/286783.
2. Schnabel A and Hedrich C. Childhood Vasculitis. Front Pediatr. 2019; 6:421–431. DOI: 10.3389/fped.2018.00421.
3. Eleftheriou D, Batu E, Ozen S and Brogan P. Vasculitis in children. Nephrol Dial Transplant. 2015;30:i94–i103. DOI: 10.1093/ndt/gfu393.
4. Falcini F and Cimaz R. Update on vasculitis in childhood. Future Rheumatol. 2006;1(6):751–760. DOI: 10.2217/17460816.1.6.751.
5. Mamyrbayeva M, Isanguzhina Zh, Shilmanova A, Nurgaliev N & Ismambetova G. Herpesvirus Infection in Development of Hemorrhagic Vasculitis in Children (Literature Review). International Journal of Engineering and Technology (UAE). 2018;7:326–329. DOI: 10.14419/ijet.v7i4.38.24494.
6. Ramirez G, Maugeri N, Sabbadini M, Rovere-Querini P and Manfredi A. Intravascular immunity as a key to systemic vasculitis: a work in progress, gaining momentum // Clinical and Experimental Immunology. 2013;175:150–166. DOI: 10.1111/cei.12223.
7. Weiss P. Pediatric vasculitis. Pediatr Clin North Am. 2012;59(2):407–423. DOI: 10.1016/j.pcl.2012.03.013.
8. Wilde B, Thewissen M, Damoiseaux J, van Paassen P, Witzke O and Tervaert JW. T-cells in ANCA-associated vasculitis: what can we learn from lesional versus circulating T-cells? Arthritis Research & Therapy. 2010;12:204–212. URL: http://arthritis-research.com/content/12/1/204.
9. Kabelitz D, Fazio J, Adam-Klages S, Marget M, Oberg H, Wesch D, Lamprecht P. Gamma delta T-cells: basic features and potential role in vasculitis. Clinical and Experimental Rheumatology. 2010;28(1 Suppl 57):104–9.
10. Paul S, Giri S and Lal G. Role of gamma-delta T-cells in autoimmunity. Journal of Leukocyte Biology. 2014;97. DOI: 10.1189/jlb.3RU0914-443R.
11. Ozen S and Batu E. Vasculitis Pathogenesis: Can We Talk About Precision Medicine? Front Immunol. 2018;9:1892. DOI: 10.3389/fimmu.2018.01892.
12. Козарезова ТИ, Климкович НН, Кувшинников ВА, Козарезов СН. Геморрагический васкулит у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БелМАПО, 2007. с. 39.
13. Frappier L. Contributions of Epstein–Barr nuclear antigen 1 (EBNA1) to cell immortalization and survival. Viruses. 2012;4(9):1537–1547. DOI: 10.3390/v4091537.
14. Yamaguchi M, Yoshioka T, Yamakawa T et al. Anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis associated with infectious mononucleosis due to primary Epstein–Barr virus infection: report of three cases. Clin Kidney J. 2014;7:45–48. DOI: 10.1093/ckj/sft140.
15. Jennette J and Falk R. Pathogenesis of antineutrophil cytoplasmic autoantibody-mediated disease. Nature Reviews Rheumatology. 2014;10:463–473. DOI: 10.1038/nrrheum.2014.103.